Les hormones facilitant la transition entre les sexes sont facilement disponibles en ligne et peu coûteuses, et il est à craindre que, dans les endroits où les personnes souffrant de dysphorie de genre doivent attendre longtemps pour être consultées, elles peuvent opter pour cette méthode de traitement.

Au Royaume-Uni, par exemple, en particulier pour les enfants et les jeunes souffrant de dysphorie de genre, les temps d'attente moyens pour être orientés vers des cliniques pour personnes transgenres sont actuellement d'environ 18 mois, ce qui souligne la nécessité de fournir davantage de soins de ce type.

La situation rappelle celle observée aux États-Unis il y a quelques années et qui a depuis été en grande partie résolue avec de nombreux autres médecins spécialistes formés aux soins et au soutien des personnes transgenres, déclare un expert.

Mais selon un enquête récente par le Royaume-Uni Courrier quotidien Journal, les hormones sexuelles croisées sont facilement disponibles à partir de "pharmacies" en ligne. Le journal a mené une enquête par laquelle ils ont recherché oestrogène et testostérone en ligne et les ont achetés sans "vérification d’âge ni question, pour aussi peu que £ 25 (32 $)".

L'article donne l'exemple d'une mère qui a découvert que son fils adolescent avait obtenu de l'œstrogène sur un site Web américain et commençait à développer des seins. Et les enquêteurs du journal ont acheté des hormones sexuelles croisées similaires, ainsi que des bloqueurs de la puberté, sur des sites en ligne basés en Thaïlande et en Inde.

L'article souligne qu'il n'y a pas eu de contrôle d'âge sur les acheteurs et qu'il y avait beaucoup de forums de discussion en ligne sur lesquels les acheteurs pouvaient demander des conseils sur la façon de commander les médicaments et sur les sites Web de "pharmacie" à utiliser.

En effet, en quelques clics de souris, Medscape Medical News a également été en mesure de trouver des sites Web indiquant comment obtenir des hormones sur Internet sans ordonnance et comment s'auto-traiter, en donnant des conseils sur la légalité de cette pratique dans différents pays.

Cependant, un porte-parole de Mermaids, une organisation caritative basée au Royaume-Uni qui soutient les jeunes transgenres, a déclaré Medscape Medical News qu'ils ont peu de raisons de croire que les enfants et les jeunes du Royaume-Uni ont effectivement accès à des hormones en ligne.

Peu d'informations publiées sur l'auto-prescription / utilisation d'hormones

En fait, très peu de données publiées fournissent une estimation fiable de la généralisation de la pratique de l'approvisionnement en ligne en hormones transgenres.

Une étude (J Sex Med. 2014; 11: 2995-3001), qui interrogeaient les adultes participant à une première évaluation dans une clinique d’identité sexuelle au Royaume-Uni, ont découvert que 23% des individus se présentaient comme des hormones auto-administrées achetées principalement en ligne (70%).

On a constaté que le comportement était plus courant chez les femmes transsexuelles, 32% utilisant déjà des hormones au moment de la référence.

Et un article publié l'année dernière Sciences du cerveau décrit sept patients référés à des services psychiatriques au Royaume-Uni qui avaient des hormones provenant de sources autonomes et qui ont donné la permission de décrire leurs cas en détail.

"L'auto-prescription d'hormones sexuelles pour l'affirmation de genre est un phénomène potentiellement répandu et peu étudié que de nombreux cliniciens ignorent. L'utilisation non contrôlée d'hormones pose des risques importants pour la santé, qui n'avaient pas été rapportés auparavant dans la littérature", ont observé les auteurs.

"La principale raison de l'auto-administration d'hormones semble être le manque d'accès à des soins spécialisés en raison de la discrimination et des longues listes d'attente", ont-ils souligné.

"Nous plaidons pour que les cliniciens soient conscients de ce phénomène et aident de manière proactive les transgenres et les non-conformistes à l'appartenance sexuelle en s'informant sur l'auto-prescription d'hormones, en fournissant des informations et en se référant au centre de traitement le plus approprié, et en encourageant un débat public sur la discrimination. et la stigmatisation "dont souffre cette population, ont-ils conclu.

L'endocrinologue Joshua Safer, MD, directeur exécutif du Centre de médecine et de chirurgie transgenres du Mont-Sinaï, à New York, et porte-parole de la société endocrine sur les questions relatives aux transgenres, a expliqué Medscape Medical News certains des risques liés à l'achat en ligne d'hormones sexuelles croisées.

"Le produit peut ne pas être ce que vous croyez, ou peut-être quelque chose de totalement différent, ou il pourrait ne contenir aucun médicament actif dans le produit, de sorte que l'acheteur ne paye en réalité rien."

"Sans surveillance, si quelqu'un doit changer la dose ou arrêter la médication, il n'y a pas de professionnel pour le gérer. Il y a un risque de surdose et de sous-dosage, et en ce qui concerne ce dernier, les gens recherchent un effet et quand ils voient Aucune ne peut être pénible ", at-il noté.

Les achats en ligne aux États-Unis sont résolus avec un meilleur accès à de bons soins

Mais, selon Safer, la situation aux États-Unis s'est maintenant éloignée du fait que les gens se procurent des hormones en ligne.

"Auparavant, plus de personnes transgenres devaient éviter le fait de ne pas trouver de fournisseurs compétents ou leur assurance ne payait pas pour leurs soins. Les gens ont eu recours à ces stratégies alternatives, qui ne sont en réalité qu'une extension du hormones dans la rue, en grande partie avant Internet ", a-t-il souligné.

Les États-Unis ont constaté une augmentation du nombre de prestataires de soins transgenres disponibles et la communauté médicale de ces personnes est plus bien établie, avec des approches de traitement optimales de la dysphorie de genre, a ajouté Safer.

Ainsi, "les gens ont plus de facilité à recevoir le soutien dont ils ont besoin et ils préfèrent une source conventionnelle digne de confiance."

Cependant, la pénurie actuelle de prestataires au Royaume-Uni par rapport au grand nombre de jeunes demandant une référence pour dysphorie de genre reflète la situation aux États-Unis il y a quelques années.

Cette situation persiste également dans certains États américains, a noté Safer.

"Auparavant, je pratiquais à Boston et maintenant à New York où l'accès s'est beaucoup amélioré. Nous constatons clairement que l'amélioration de l'accès réduit l'utilisation d'Internet comme source d'hormones", a-t-il déclaré.

Quelles sont les preuves que les enfants du Royaume-Uni achètent des hormones en ligne?

Au Royaume-Uni, le service de développement de l'identité de genre (GIDS) de Tavistock, à Londres, est l'un des deux seuls services de lutte contre la dysphorie de genre financés par le National Health Service (NHS) en Angleterre et au Pays de Galles.

Le service a vu le nombre de personnes cherchant un traitement ballon au cours des 10 à 15 dernières années, comme décrit par Sarah Davidson, PhD, psychologue clinicienne consultante chez GIDS, qui a parlé avec Medscape Medical News l'année dernière. Il y a eu environ 50 références en 2006, qui sont passées à 2 500 en 2017, pour une clinique desservant une population de 13 millions de personnes au Royaume-Uni et âgée de 18 ans et moins.

Et avec cette poussée, il y a eu un changement radical en termes de cas. Plus de 70% des références sont maintenant destinées aux femmes qui souhaitent passer aux hommes, alors que c'était auparavant l'inverse (du moins chez les 11 ans et plus).

Susie Green, présidente-directrice générale de Mermaids, une organisation caritative basée au Royaume-Uni qui soutient les enfants transgenres et rapporte 7 000 contacts par an avec des particuliers, des professionnels et / ou des membres de la famille préoccupés par la dysphorie de genre, estime que plusieurs facteurs expliquent l'augmentation spectaculaire de la nombre de jeunes faisant pression sur des services limités.

"Ces raisons incluent un mélange de célébrités bien connues, plus de connaissances sur le fait d'être transgenre, des écoles et d'autres organisations devenant plus trans-amicales, la production de directives du ministère de l'Éducation et la loi sur l'égalité fournissant désormais un soutien aux personnes transgenres . "

"La fureur médiatique actuelle est une répétition de celle des homosexuels il y a 25 ans", a-t-elle déclaré. Medscape Medical News.

En ce qui concerne les longs temps d’attente dus à l’augmentation des chiffres, Mme Green a souligné que son organisation recommanderait toujours la voie du NHS: "Idéalement, nous voudrions que les personnes aient accès aux soins du NHS", mais de nombreuses familles recherchent des soins de santé privés, et cela "a été exacerbé par les délais d'attente de plus de 18 mois".

Et au sujet de l'achat en ligne d'hormones sexuelles croisées par les jeunes, M. Green a déclaré: "Nous n'avons pas vu beaucoup de preuves à ce sujet."

"Je pense que les personnes transgenres âgées empruntent parfois ces voies pour accéder aux hormones, comme c'est facile à faire, et pour trouver des conseils en ligne auprès d'autres personnes transgenres."

"Les jeunes ou leurs familles nous interrogent probablement à ce sujet plusieurs fois par an, mais nous conseillons toujours de ne pas utiliser ces médicaments en ligne", a-t-elle poursuivi.

"Notre principal souci avec les achats en ligne, si cela se produit, est le mal. Les adultes, avec une connaissance totale et une compréhension des risques, peuvent acheter d'autres médicaments tels que des pilules amaigrissantes en ligne. Pourquoi n'achèteraient-ils pas des hormones s'ils le souhaitent?" elle a remarqué.

"Mais la plupart des jeunes n'ont ni cette connaissance ni l'argent pour le faire. Comment garderaient-ils cela secret pour leurs parents?"

Cependant, lorsqu'on les interroge sur la disponibilité des hormones en ligne par le Courrier quotidien, un porte-parole du Tavistock GIDS a déclaré au journal: "Nous sommes préoccupés par l’achat en ligne de drogues trans par des jeunes, car c’est totalement non réglementé. Ils ne savent pas ce qu’ils ont pris."

"Il est extrêmement dangereux d'acheter ces produits en ligne", a déclaré le porte-parole au journal, soulignant que de nombreux jeunes changeraient d'avis par la suite pour changer de sexe. "En retirant les drogues de l'Internet, les adolescents peuvent s'engager sur une voie qu'ils ne veulent pas emprunter plus tard."

Le Tavistock GIDS gère désormais un service de conseil en ligne pour les jeunes figurant sur sa liste d'attente, qui, espère-t-il, aidera ceux qui seraient autrement tentés de se tourner vers le Web pour acheter des hormones. "Nous essayons également de nous faire attendre", a déclaré le porte-parole.

Safer et Green n'ont déclaré aucune relation financière pertinente.

Pour plus de nouvelles, rejoignez-nous sur Gazouillement et Facebook